Клинические и лабораторные аспекты исследования изоформ пролактина методами ПЭГ-преципитации и ультрафильтрации

Изучали изоформы пролактина (ПРЛ) с использованием двух методик - преципитации с полиэтиленгликолем (ПЭГ) и ультрафильтрации (УФ). Проанализированы результаты исследования сывороток у 41 пациентки с гиперпролактинемией. Данные об уровнях мономерного ПРЛ и высокомолекулярных форм ПРЛ, полученные с применением ПЭГ-преципитации и УФ, были различными. Меньшее содержание мономерного ПРЛ после УФ объясняется, по-видимому, отделением в процессе фильтрации не только макропролактина, но и димерной формы гормона. Клинические данные и результаты магнитно-резонанасной томографии (МРТ) головного мозга были сопоставлены с уровнем низкомолекулярного ПРЛ. Значимого различия между содержанием мономерного ПРЛ, выявленного с применением двух различных методик, выявлено не было.

пролактин, макропролактин, гиперпролактинемия, полиэтиленгликоль-преципитация, ультрафильтрация

1. Langenheim J.F., Tan D., Walker A.M., Chen W.Y. Two Wrongs Can Make a Right: Dimers of Prolactin and Growth Hormone Receptor Antagonists Behave as Agonists. Mol Endocr 2006; 20: 661-674.

2. Булатов А.А., Мартынов А.В., Смирнова Н.Б. Биохимическая прирола высокомолекулярного пролактина сыворотки крови человека: идентификация пролактинсвязывающего белка. Биохимия 1997; 9: 1212-1220.

3. Булатов А.А., Макаровская Е.Е., Макарова Е.И. Связывание пролактина в сыворотке крови при различных формах гиперпролактинемии. Пробл эндокринол 1998; 2: 32-35.

4. Cavaco B., Leite V., Santos M.A. et al. Some forms of big big prolactin behave as a complex of monomeric prolactin with an immunoglobulin G in patients with macroprolactinemia or prolactinoma. J Clin Endocr Metab 1995; 80: 2342-2346.

5. De Schepper J., Schiettecatte J., Velkeniers B. et al. Clinical and biological characterization of macroprolactinemia with and without prolactin-IgG complexes. Eur J Endocr 2003; 149: 3: 201-207.

6. Fahie-Wilson M.N., John R., Ellis A.R. Macroprolactin; high molecular mass forms of circulating prolactin. Ann Clin Biochem 2005; 42: 3: 175-192.

7. Kavanagh L., McKenna J., Fahie-Wilson M.N. et al. Specificity and clinical utility of methods for the detection of macroprolactin. Clin Chem 2006; 52: 7: 1366-1372.

8. Leslie H., Courtney C.H., Bell P.M., Hadden D.R. et al. Laboratory and Clinical Experience in 55 Patients with Macroprolactinemia Identified by a Simple Polyethylene Glycol Precipitation Method. J Clin Endocr Metab 2001; 86: 6: 2743-2746.

9. Fahie-Wilson M.N. In Hyperprolactinemia, Testing for Macroprolactin Is Essential. Clin Chem 2003; 49: 1434-1436.

10. Suliman A.M., Smith T.P., Gibney J., McKenna T.J. Frequent Misdiagnosis and Mismanagement of Hyperprolactinemic Patients before the Introduction of Macroprolactin Screening: Application of a New Strict Laboratory Definition of Macroprolactinemia. Clin Chem 2003; 49: 1504-1509.

11. Quinn A.M., Rubinas T.C., Garbincius C.J., Holmes E.W. Determination of ultrafilterable prolactin: elimination of macroprolactin interference with a monomeric prolactin-selective sample pretreatment. Arch Pathol Lab Med 2006; 130: 12: 1807-1812.

12. Prazeres S., Santos M.A., Ferreira H.G., Sobrinho L.G. A practical method for the detection of macroprolactinaemia using ultrafiltration. Clin Endocrinol (Oxf) 2003; 58: 6: 686-690.

13. Gibney J. Thomas P.S., McKenna J. Clinical revelance of macroprolactin. Clin Endocr 2005; 62: 633-643.

14. Fahie-Wilson M.N., Soule S.G. Macroprolactinaemia: contribution to hyperprolactinaemia in a district general hospital and evaluation of a screening test based on precipitation with polyethylene glycol. Ann Clin Biochem 1997; 34: 3: 252-258.

15. Kavanagh-Wright L., Smith T.P., Gibney J., McKenna T.J. Characterization of macroprolactin and assessment of markers of autoimmunity in macroprolactinaemic patients. Clin Endocr (Oxf) 2009; 70 : 4: 599-605.

16. Гончаров Н.П., Добрачева А.Д., Колесникова Г.С., Дзеранова Л.К. Проблемы гормональной диагностики гиперпролактинемии: частота встречаемости биологически неактивного пролактина у больных с гиперпролактинемией и гипотиреозом. Андрол и генитал хир 2005; 3: 34-39.

17. Toldy E., Locsei Z., Szabolcs I. et al. Macroprolactinemia in the differential diagnosis of hyperprolactinemia. Orv Heti 2003; 144: 43: 2121-2127.

18. Bjoro T., Morkrid L., Frequen J. Frequency of hyperprolactinemia due to large molecular weight prolactin. Scand J Clin Lab Invest 1995; 55: 139-147.

19. Myai K., Ichinara K., Kondo K., Mori S. Asymptomatiс hyperprolactinemia and prolactinoma in general population-mass scrining by paired assays of serum prolactine. Clin Endocr 1986; 25: 549-554.

20. Landberg E., Wahlberg J., Rydén I. et al. Detection of molecular variants of prolactin in human serum, evaluation of a method based on ultrafiltration. Clin Chim Actа. 2007; 376: 1-2: 220-225.

21. Molitch M.E. Dopamine resistance of prolactinomas. Pituitary 2003; 6: 19-27.